一台手术联合完成肝移植和胰十二指肠切除两学科专家接力救治4岁患儿

王千摄

最近几天，天津市第一中心医院儿童器官移植科携手肝胆外科，为一名4岁儿童成功实施肝移植及胰十二指肠切除术这个孩子是全国目前知道这种联合手术的最年轻的外科医生

4岁的肖鑫在一年半前出现腹胀和腹痛看了医生，确诊为胰腺母细胞瘤肝转移经过六轮化疗，她的病情没有得到明显控制因为这种病比较少见，而且手术难度大，家长带着小芯求医，都被告知不能手术治疗日前，一家三口来到我市第一中心医院，找到儿童器官移植科主任高伟寻求帮助

高伟介绍，小欣的胰腺母细胞瘤是一种罕见的胰腺低度恶性肿瘤与成人相比，多见于儿童，故又称为儿童胰腺癌，伴有肝转移，极难治疗经系统检查发现，小核胰腺肿瘤发生在胰头，广泛肝转移，常规手术切除和化疗难以治愈肝移植联合胰十二指肠切除术成为唯一的替代治疗方法，但手术难度大，风险大据医院检索，全世界这种联合手术的报道病例不超过10例

该院副院长张亚敏介绍，切除小胰头处的肿瘤，需要切除胰头，十二指肠，远端胃和空肠始端，然后做相应的吻合难点在于胃，胆，胰与肠道的吻合必须无缝，否则肝移植后使用免疫抑制剂和激素会增加感染风险

手术当天，高伟团队首先为肖鑫完成肝移植，张亚敏带领肝胆外科团队接力胰十二指肠切除术10个小时后，整个联合手术顺利完成经过3天的外科ICU治疗，肖鑫被成功转回到普通病房目前，肖鑫身体各项指标恢复良好，后期将继续接受化疗

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